Studii științifice

STUDII ȘTIINȚIFICE

Pentru misiunea noastră - de a salva vieți și de a face viața mai bună prin soluții pentru o stare de bine - GOJO combină pasiunea cu know-how-ul științific pentru igiena mâinilor și îngrijirea pielii. Acest lucru duce la rezultate pozitive care fac o diferență în viața oamenilor. Selectați unul dintre linkurile de mai jos pentru un rezumat al unui studiu axat pe impactul bolilor care aduce dovezi științifice ale rezultatelor obținute.


REDUCEREA RATELOR DE INFECȚIE ÎN SISTEMUL DE SĂNĂTATE

Studiu: Eficacitatea comparativă a preparatelor pentru mâini pe bază de alcool disponibile în comerț și a preparatelor pentru mâini recomandate de Organizația Mondială a Sănătății: Formula contează

Rezultate: Noile formule de preparate pe bază de alcool au îndeplinit cerințele de eficacitate atât pentru HCPHW, cât și pentru EN 1500 atunci când au fost testate la cantitățile de aplicare utilizate în mod obișnuit pentru aceste metode. În plus, aceste formule au îndeplinit cerințele HCPHW atunci când au fost testate la o aplicare mai realistă de 2 ml de produs. În schimb, preparatele cu alcool disponibile în comerț și cele ale Organizației Mondiale a Sănătății nu au reușit să îndeplinească cerințele HCPHW la o aplicare de 2 ml. Este important faptul că, performanța produsului nu a fost corelată cu concentrația de alcool.

Concluzie: Formula poate influența în mare măsură întreaga eficacitatea antimicrobiană a produsului pe bază de alcool și este un factor mai important decât concentrația de alcool. Două noi produse cu alcool care conțin 70% etanol au fost concepute pentru a îndeplini standardele globale de eficacitate atunci când au fost testate la cantități reprezentative pentru utilizarea normală a produsului în mediile de îngrijire a sănătății.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. August 2012. Volumul 40, numărul 6, paginile 521-525. Sarah L. Edmonds, MS, David R. Macinga, PhD, Patricia Mays-Suko, BS, Collette Duley, BS, Joseph Rutter, BS, William R. Jarvis, MD, James W. Arbogast, PhD. Publicat online: 24 ianuarie 2012

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Evaluarea siguranței utilizării actualelor antiseptice pe bază de etanol de către lucrătorii din domeniul sănătății: Evaluarea potențialului de toxicitate pentru dezvoltare

Concluzie: Acest studiu, publicat în revista Regulatory Toxicology and Pharmacology, a concluzionat că nu există un risc semnificativ de toxicitate la nivelul dezvoltării sau al reproducerii în urma expunerii repetate la locul de muncă și a utilizării extrem de frecvente a dezinfectanților pentru mâini pe bază de alcool sau a dezinfectanților chirurgicali pentru mâini. În general, datele susțin concluzia că, produsele de dezinfectare a mâinilor pe bază de alcool sunt sigure în vederea utilizării lor pentru igiena mâinilor, ca strategie esențială de prevenire a infecțiilor în unitățile de asistență medicală.

Citiți rezumatul articolului (site-ul agentului editorului)

Studiu: Eficacitatea unui program complex de igienă a mâinilor pentru reducerea ratelor de infecție într-un centru de îngrijire pe termen lung

Rezultate: Ratele de infecție pentru LRTI (infecții ale tractului respirator inferior) au fost reduse de la 0,97 la 0,53 infecții la 1.000 de zile de internare (P = 0,01) în urma intervenției, o scădere semnificativă din punct de vedere statistic. Ratele de infecție pentru SSTI (infecții ale pielii și țesuturilor moi) au fost reduse de la 0,30 la 0,25 infecții la 1.000 de zile de internare(P = 0,65). S-a observat o rată de conformitate de 54% în rândul HCP (personalului din centrele de îngrijire).

Concluzie: Acest studiu demonstrează că utilizarea dezinfectanților pentru mâini pe bază de alcool, ca parte a unui program complex de igienă a mâinilor pentru HCP (personalul din centrele de îngrijire) și rezidenți, poate reduce ratele de infecție în unitățile de îngrijire pe termen lung.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. Ianuarie 2013. Volumul 41, numărul 1, paginile 39-44. Steven J. Schweon, RN, MPH, MSN, CIC, HEM; Sarah L. Edmonds, MS, Jane Kirk, MSN, RN, CIC, Douglas Y. Rowland, PhD, Carmen Acosta, RN, BSN

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Eficacitatea noilor produse de dezinfectare a mâinilor pe bază de alcool la utilizarea de cantități uzuale

Rezumat: A fost evaluată eficacitatea in vivo a două produse (gel și spumă) de dezinfectare pentru mâini pe bază de alcool (ABHR) la o cantitate de 1,1 ml. Ambele au îndeplinit cerințele de reducere log10 ale US Food and Drug Administration (Administrația americană pentru alimente și medicamente) după o singură aplicare și după 10 aplicații consecutive. Acesta este primul studiu de identificare a formulelor ABHR (produse de dezinfectare pentru mâini pe bază de alcool) capabile să îndeplinească cerințele de eficacitate printr-o singură aplicare.

Referință: Infection Control and Hospital Epidemiology, Vol. 34, Nr. 3 (martie 2013), pp. 299-301.

David R. Macinga, PhD, Sarah L. Edmonds, MS, Esther Campbell, BS, David J. Shumaker, BS, James W. Arbogast, PhD

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Influențele relative ale cantității de produs, ale formatului de livrare și ale concentrației de alcool asupra timpului de uscare și a eficacității dezinfectanților pentru mâini pe bază de alcool

Rezultate: Cantitățile a șase preparate alcoolice pentru aplicare prin frecție cu uscare în 30 de secunde au variat de la 1,7 ml la 2,1 ml, iar viteza de uscare a variat semnificativ între produse. Timpii de uscare ai preparatelor cu alcool au crescut liniar cu cantitatea aplicată și au scăzut liniar odată cu creșterea concentrației de alcool, dar nu au fost afectați în mod semnificativ de formatul produsului. Un produs spumă pe bază de alcool (70% EtOH), un lavaj (80% EtOH) și un gel (90% EtOH) au îndeplinit fiecare cerințele de eficacitate EN 1500 atunci când au fost testate la o cantitate de 3 ml, dar au eșuat atunci când au fost testate la cantități care s-au uscat în 30 s.HCP.

Concluzie: Cantitatea care se aplică este principalul factor determinant al timpului de uscare și al eficacității produselor pe bază de alcool, în timp ce formatul de administrare nu influențează semnificativ niciuna dintre acestea. Deși produsele cu o concentrație mai mare de alcool se usucă mai repede, cantitățile necesare pentru a respecta EN 1500 pot avea nevoie de mai mult de 30 s pentru a se usca, chiar și atunci când concentrația de alcool este de până la 90%. Sunt necesare studii viitoare pentru a înțelege mai bine cantitățile de aplicare utilizate efectiv de lucrătorii din domeniul sănătății în practică și pentru a înțelege eficacitatea clinică a produselor pe bază de alcool la astfel de cantități.

Referință: BMC Infectious Diseases 2014, 14:511 David R Macinga, David J Shumaker, Heinz-Peter Werner, Sarah L Edmonds, Rachel A Leslie, Albert E Parker și James W Arbogast

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Eficacitatea comparativă a dezinfectanților chirurgicali pentru mâini pe bază de alcool: Importanța formulelor

Rezumat: Dezinfectanți chirurgicali pentru mâini pe bază de alcool (ABSS) sunt utilizați pentru a preveni infecțiile postoperatorii ale plăgilor. Se adaugă adesea gluconat de clorhexidină (CHG) pentru a intensifica efectul germicid persistent. Scopul acestui studiu a fost de a determina influența formulelor pentru produsul de tip ABSS asupra eficacității. Am evaluat trei preparate de tip ABSS disponibile în comerț și un preparat referință pe bază de alcool, în conformitate cu metodologia de dezinfectare chirurgicală a mâinilor specificată de US Food and Drug Administration (FDA). Doar un singur preparat de tip ABSS a îndeplinit cerințele de eficacitate ale FDA atunci când a fost testat la dozarea recomandată de producător. În schimb, două preparate de tip ABSS, dintre care una conținea CHG, nu au reușit să îndeplinească criteriile impuse de FDA privind o diminuare de 3-log10 în cea de-a 5-a zi, ceea ce înseamnă că preparatele nu au redus suficient nivelul bacteriilor de pe mâini în a cincea zi de la aplicarea produsului. Datele sugerează că recomandările de a include CHG în preparatele de tip ABSS ar trebui să fie reconsiderate, iar eficacitatea produsului, tolerabilitatea la nivelul pielii și acceptabilitatea utilizatorului ar trebui evaluate de la caz la caz.

Referință: AORN Journal, decembrie 2014, Volumul 100, Numărul 6, paginile 641-650 David R Macinga, PhD; Sarah L. Edmonds, MS, CCRP; Esther Campbell, BS; Robert R. McCormick, BS

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: O analiză atentă a gelului pe bază de alcool ca dezinfectant antimicrobian.

Rezultate: Datele privind spălarea mâinilor personalului medical au arătat că diminuările log medii față de valoarea inițială au fost cele mai semnificative pentru săpunurile lichide cu gel dezinfectant pe bază de alcool, în mai mică măsură pentru alcool simpu și pentru săpunul antimicrobian în sine, și în cea mai mică măsură pentru săpunul delicat. Toate sortimentele de produse au prezentat un potențial scăzut de iritare a pielii.

Concluzie: Din punctul de vedere al reducerii numărului de microorganisme, cât și în ceea ce privește iritarea pielii, cele mai eficiente sortimente de produse au fost utilizarea gelului dezinfectant cu alcool în combinație cu un săpun antimicrobian sau cu un săpun delicat.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. 27(4):332-338, august 1999. Paulson, Daryl S. PhD a; Fendler, Eleanor J. PhD b; Dolan, Michael J. BS b; Williams, Ronald A. MS b

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Impactul utilizării dezinfectanților pentru mâini cu alcool asupra ratelor de infecție într-o unitate de îngrijire pe termen lung.

Rezultate: Principalele tipuri de infecții constatate au fost cele ale tractului urinar cu cateter Foley, ale tractului respirator și ale plăgilor. Compararea tipurilor și a ratelor de infecții pentru unitățile în care s-a folosit dezinfectant pentru mâini cu cele ale unităților de referință în care nu s-a folosit dezinfectant pentru mâini a arătat o scădere cu 30,4% a ratelor de infecție pe o perioadă de 34 de luni în unitățile în care s-a folosit dezinfectant pentru mâini.

Concluzie: Acest studiu indică faptul că, utilizarea unui gel dezinfectant pentru mâini cu alcool poate reduce ratele de infecție și poate oferi un instrument suplimentar pentru un program eficient de control al infecțiilor.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. 30(4):226-233, iunie 2002. Fendler, E. J. PhD a; Ali, Y. PhD a; Hammond, B. S. a; Lyons, M. K. BSN, RN b; Kelley, M. B. CRRN b; Vowell, N. A. RN b

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Utilizarea dezinfectantului de mâini cu alcool ca strategie de control al infecțiilor într-o unitate de îngrijire a bolnavilor în stare acută.

Rezultate: Principalele tipuri de infecții identificate (peste 80%) au fost infecțiile tractului urinar (ITU) și infecțiile postoperatorii ale plăgilor(IPO). Au fost comparate tipurile și ratele de infecție în cadrul unei unități în perioada în care a fost utilizat dezinfectantul cu alcool pentru mâini (intervenție) cu tipurile și ratele de infecție pentru aceeași unitate atunci când nu a fost utilizat dezinfectantul cu alcool pentru mâini (valoare de referință); rezultatele au demonstrat o scădere de 36,1% a ratelor de infecție pe perioada de 10 luni în care a fost utilizat dezinfectantul cu alcool pentru mâini.

Concluzie: Acest studiu indică faptul că utilizarea unui gel dezinfectant pentru mâini cu alcool poate reduce ratele de infecție și poate oferi un instrument suplimentar pentru un program eficient de control al infecțiilor în unitățile de îngrijire a bolnavilor în stare acută. (Am J Infect Control 2003;31:109-16.)

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. 31(2):109-116, aprilie 2003. Hilburn, Jessica MT (ASCP), CIC a; Hammond, Brian S. b; Fendler, Eleanor J. PhD b; Groziak, Patricia A. MS b

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Exfolierea bacteriană și descuamarea mâinilor personalului medical se corelează cu starea pielii.

Rezultate: Pe o perioadă de 3 zile, 86 de angajați din domeniul sănătății au fost evaluați în ceea ce privește prevalența bacteriilor și au fost efectuate măsurători cantitative ale pielii. S-a constatat că, nivelurile de bacterii care s-a desprins de pe mâinile angajaților din domeniul sănătății sunt corelate incorect cu măsurătorile corneometrului (p < 0,01); și corect cu indicele de descuamare (p < 0,02). Nu s-a constatat nicio corelație între nivelurile de bacterii eliminate și pierderea transepidermică de apă. Așa cum era de așteptat, s-a constatat că măsurătorile corneometrului au fost corelate incorect cu indicele de descuamare (p < 0,0001).

Concluzie: Rezultatele acestui studiu efectuat în mediul spitalicesc demonstrează că, nivelurile de bacterii eliminate de pe mâinile angajaților din domeniul sănătății sunt influențate de starea de sănătate a pielii individului; de exemplu, pielea uscată elimină mai multe bacterii. În mediul de îngrijire al bolnavilor în stare acută, această dispersie mai mare a bacteriilor de pe pielea uscată poate crește riscul de transfer al infecțiilor în cazul angajaților din domeniul sănătății cu o piele nesănătoasă.

Referință: American Journal of Infection Control, Volumul 34, Numărul 5, iunie 2006, Paginile E85-E86. C.A. Kolly, J.W. Arbogast, D.R. Macinga

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)


REDUCEREA ABSENTEISMULUI ÎN ȘCOLI ȘI UNIVERSITĂȚI

Studiu: Efectul utilizării dezinfectanților de mâini asupra absenteismului în școlile primare.

Rezultate: Reducerea globală a absenteismului din cauza infecțiilor în școlile incluse în acest studiu a fost de 19,8% în cazul școlilor care au utilizat un gel dezinfectant pentru mâini cu alcool, comparativ cu școlile de referință.

Concluzie: Absenteismul din școlile primare din cauza infecțiilor este redus semnificativ atunci când, în clasă este utilizat un gel dezinfectant pentru mâini cu alcool ca parte a unui program de igienă a mâinilor.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. 28(5):340-346, octombrie 2000. Hammond, Brian a; Ali, Yusuf PhD a; Fendler, Eleanor PhD a; Dolan, Michael a; Donovan, Sandra RN, MSN b

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Efectul unui program complex de spălare a mâinilor asupra absenteismului în școlile primare.

Rezultate: Douăsutenouăzeci de elevi din cinci școli independente au fost înscriși în acest studiu. Fiecare clasă testată a avut o clasă de referință și doar clasa testată a fost supusă intervenție (program educațional și dezinfectant pentru mâini). Datele privind absenteismul au fost colectate timp de 3 luni. Numărul de absențe a fost cu 50,6% mai mic în grupul testat.

Concluzie: Datele sugerează clar că un program de igienă a mâinilor care combină educația și utilizarea unui dezinfectant pentru mâini în sala de clasă poate reduce absenteismul și poate fi eficient din punct de vedere al costurilor.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. 30(4):217-220, iunie 2002. Guinan, Maryellen a,b; McGuckin, Maryanne Dr ScEd, MT (ASCP) c; Ali, Yusef PhD d

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)

Studiu: Efectul igienei mâinilor asupra ratei de îmbolnăvire în rândul studenților din căminele universitare.

Rezultate: Din punct de vedere statistic, îmbunătățirea generală a comportamentului în legătură cu igiena mâinilor și reducerea simptomelor, a ratei de îmbolnăvire și a absenteismului între grupul testat cu produse și grupul de referință a fost semnificativă. Reducerile simptomelor de îmbolnăvire a căilor respiratorii superioare au variat de la 14,8% la 39,9%. Îmbunătățirea totală a ratei de îmbolnăvire a fost de 20%. Grupul testat a avut cu 43% mai puține zile de absenteism la școală/lucru.

Concluzie: Practicile de igienă a mâinilor au fost îmbunătățite prin creșterea frecvenței de spălare a mâinilor, prin creșterea gradului de conștientizare a importanței igienei mâinilor și prin utilizarea gelului dezinfectant pentru mâini cu alcool în căminele universitare. Acest lucru a avut ca rezultat mai puține simptome ale afecțiunilor căilor respiratorii superioare, rate mai mici de îmbolnăvire și absenteism.

Referință: AJIC: American Journal of Infection Control. 31(6):364-370, octombrie 2003. White, Cindy PhD a; Kolble, Robin BSN a; Carlson, Rebecca MSN a; Lipson, Natasha BA a; Dolan, Mike BS b; Ali, Yusuf PhD b; Cline, Mojee PhD b*.

Citiți rezumatul articolului (site-ul editorului)


ÎMBUNĂTĂȚIREA STĂRII PIELII ÎN MEDIILE DURE, CARE PREZINTĂ UN RISC RIDICAT DE APARIȚIE A DERMATITEI

Studiu: Eficacitatea unui sortiment de îngrijire a mâinilor cu produse hidratante în unitățile de producție în care lucrătorii sunt predispuși la dermatită iritativă profesională.

Rezultate: Prin compararea stării pielii lucrătorilor, care au utilizat întregul sortiment de îngrijire a mâinilor cu produse hidratante cu cea a unui grup de referință, care a utilizat un sortiment fără produse hidratante, s-au demonstrat îmbunătățiri semnificative (p < 0,05) prin multiple măsurători după 1 până la 2 săptămâni. Măsurătorile obținute cu corneometrul au arătat în mod constant îmbunătățiri semnificative pentru angajații care au folosit produse hidratante, indiferent de locul de muncă.

Concluzie: Îmbunătățirea aspectului pielii a rezultat din utilizarea regulată a unui produs hidratant eficient pentru mâini ca parte a unei game de îngrijire a pielii în medii de lucru, în care lucrătorii se confruntă frecvent cu dermatită de contact iritantă profesională.

Referință: Arbogast JW - Dermatită - 01-MAR-2004; 15(1): 10-7

Citiți rezumatul articolului


REDUCEREA ABSENTEISMULUI LA LOCUL DE MUNCĂ

Studiu: Impactul unui program complex de igienă a mâinilor la locul de muncă asupra costurilor și cheltuielilor legate de asigurările de sănătate ale angajatorului, a absenteismului și a percepțiilor și practicilor angajaților.

Obiectiv: Scopul acestui studiu a fost de a determina eficacitatea unui program de intervenție multi-modal de igienă a mâinilor în reducerea costurilor legate de asigurarea de sănătate privind infecțiile care pot fi prevenite prin igienă (ex. răceală și gripă), a absenteismului și a impactului subiectiv asupra angajaților.

Metode: A fost realizat un studiu prospectiv, randomizat și controlat pe grupuri, cu o durată de 13,5 luni, cu dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool în locații strategice la locul de muncă și pentru uz personal (grupul de intervenție) și cu scurtă instruire privind igiena mâinilor (ambele grupuri). Au fost colectate date retrospective pe o perioadă de patru ani pentru toți participanții.

Rezultate: Solicitările de asistență medicală care pot fi prevenite prin igienă au fost reduse semnificativ în grupul de intervenție, cu peste 20% (P<0,05). În general, absenteismul a fost influențat pozitiv în grupul de intervenție. Datele din sondajul angajaților au arătat îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește comportamentul privind igiena mâinilor și percepția asupra preocupării companiei pentru starea de bine a angajaților.

Concluzie: Asigurarea unui program complex de igienă a mâinilor, precis, dar totodată simplu de executat, a redus semnificativ incidența solicitărilor de asistență medicală și a crescut satisfacția angajaților la locul de muncă.

Descărcați studiul

Studiu: Evaluarea efectelor unui program de dezinfectare a mâinilor pe bază de alcool asupra absenteismului angajaților: Rezultate pilot

Rezultate: Rata de absenteism înregistrată pentru populația testată a fost de 0,494 la 100 de zile/angajat față de 0,618 la 100 de zile/angajat (p=.097). Acest lucru a sugerat că intervenția cu un program de dezinfectare a mâinilor pe bază de alcool are ca rezultat rate mai mici de absenteism cauzat de boală.

Concluzie: Acest studiu demonstrează că utilizarea unui dezinfectant instantaneu pentru mâini pe bază de alcool împreună cu un program educațional simplu la locul de muncă ar putea avea un efect pozitiv asupra absenteismului. Rata absenteismului, observată la populația care a participat la intervenție, a fost cu 21% mai mică decât la populația care nu a participat la intervenție.

Referință: Acesta este un studiu nepublicat finanțat de GOJO Industries. Autorii incluși: James W. Arbogast, Dr., Cristina Ferazzano Yaussay, MPH, Todd Cartner, Skin Care Science Technology Research and Development.

Descărcați cartea albă


IGIENA MÂINILOR PENTRU PERSOANELE CARE MANIPULEAZĂ ALIMENTE

Studiu: Evaluarea eficacității a patru game de produse de curățare a mâinilor pentru persoanele care manipulează alimente.

Rezumat: Acest studiu a examinat capacitatea a patru game de produse de spălare a mâinilor de a reduce microorganismele tranzitorii de pe pielea mâinilor. Eficacitatea acestor game de produse a fost determinată folosind o procedură modificată de spălare a mâinilor personalului medical și Escherichia coli ca organism marker tranzitoriu. Gama de produse a constat într-un preparat non-antimicrobian pentru mâini, un gel dezinfectant pentru mâinilor cu alcool, un săpun antibacterian și un săpun antibacterian plus aplicarea unui gel dezinfectant pentru mâini cu alcool.

Concluzie: Cea mai eficientă configurație pentru controlul antimicrobian în industria alimentară este, în mod clar, combinația dintre spălarea antimicrobiană a mâinilor urmată de aplicarea gelului cu alcool. Această configurație a dus la o reducere majoră rapidă a microorganismelor tranzitorii, o reducere suplimentară fiind posibilă prin aplicarea multiplă a săpunului antimicrobian pentru mâini pe o perioadă de câteva zile.

Referință: Dairy, Food and Environmental Sanitation, Volumul 19, Numărul 10, Octombrie 1999, pp. 680-684

 

Titlu: Spălarea mâinilor și utilizarea mănușilor pentru protecția alimentelor: examinarea dovezilor.

Rezumat: Această lucrare prezintă o trecere în revistă a literaturii de specialitate publicate (medicină, microbiologie și industria alimentară) referitoare la toate aspectele legate de spălarea mâinilor și utilizarea mănușilor. Această trecere în revistă demonstrează că, nu există dovezi științifice suficiente pentru a susține premisa că, utilizarea mănușilor de către personalul care manipulează alimentele, previne transferul agenților patogeni pe alimente și, în consecință, pentru a susține cerința de a nu avea contact între mâini și alimentele gata de consum.

Autori: Fendler, E. J., Dolan, M. J., Williams, R. A.

Afilierea autorilor: GOJO Industries, Inc., Akron, Ohio, USA.

Referințe: Paulson, D. S.

 

Titlu: Spălarea mâinilor și utilizarea mănușilor pentru protecția alimentelor: eficacitate.

Rezumat: Această lucrare prezintă un studiu în două etape care a evaluat eficacitatea spălării mâinilor în comparație cu utilizarea mănușilor, în condiții simulate de procesare a alimentelor. Prima fază a evaluat capacitatea bacteriilor de a pătrunde de pe mâini prin barierele compromise ale mănușilor de vinil. A doua fază a evaluat nivelul de contaminare microbiană de pe mâini în urma manipulării unui hamburger contaminat.

Autori: Fendler, E. J., Dolan, M. J., Williams, R. A., Paulson, D. S.

Afilierea autorilor: GOJO Industries, Inc., Akron, Ohio, SUA.

Referință: Paulson, D. S